Over dit inschrijfformulier Inschrijfformulier Kwaliteitsborging EPA-U Persoonlijke gegevens Naam* Vul hier uw volledige voor- en -achternaam in. Geboortedatum* (dd-mm-jjjj) Adres* PostcodeNummerToevoegingStraatPlaatsLandAlbaniëBelgiëBosnië en HerzegovinaBulgarijeCyprusDenemarkenDuitslandEstlandFinlandFrankrijkGriekenlandHongarijeIerlandItaliëKroatiëLetlandLitouwenLuxemburgMaltaMontenegroNederlandNoord-MacedoniëNoorwegenOostenrijkPolenPortugalRoemeniëServiëSloveniëSlowakijeSpanjeTsjechiëVerenigd KoninkrijkVerenigde StatenZwedenZwitserland Bedrijf* Telefoonnummer* E-mailadres* Voorwaarden (zie bijlage op de kwaliteitsborging webpagina) Ja, de inhoud van de Erkenningsregeling Certificaat Kwaliteits Borging EPA-U van FedEC is mij bekend*Ja, het is mij bekend dat de aanvraag voor het certificaat van erkenning in het eerste jaar €250 kost en in de volgende jaren €100 (bedragen zijn excl. BTW)*Ja, het is mij bekend dat de toetsing geschiedt door de CKB-Erkenningscommissie van FedEC*Ja, ik ben lid van FedEC* Ja, ik heb het CITO diploma EPA-U met het nummer:* Ja, ik heb vijf EPA-U labels gemaakt Referentie naar CI of koepelorganisatie over relevante werkervaring Ja, ik geef toestemming om mijn CI of koepelorganisatie te benaderen of de eis van minimaal 5 labels per jaar behaald wordt* Telefoonnummer CI of koepelorganisatie als referentie* E-mailadres CI of koepelorganisatie als referentie* CV Ja, ik zeg toe mij in te spannen het certificaat te behouden.* Digitale handtekening* plaats hier een jpeg. afbeelding van uw handtekening ter bevestiging Vervolgacties Versturen